淺談消毒供應系統(tǒng)的建筑設計與合理化布局

摘　要：合理的建筑與布局振奮起來，是提高消毒供應質(zhì)量，減少院內(nèi)感染發(fā)生的一個重要措施。 

　　消毒供應室是供應全院無菌器械的場所質生產力，有人把它比為“心臟"，其功能直接影響質(zhì)量貢獻；特別是目前我國衛(wèi)生事業(yè)的高速發(fā)展製高點項目，消毒供應系統(tǒng)的建設也應與水平發(fā)展相適應；近年一次性無菌物品的廣泛使用設計標準，物品管理多樣化深度，如何更有效地使消毒供應系統(tǒng)的管理走向標準化、規(guī)范化、系統(tǒng)化和合理化已成為當前的熱門話題帶來全新智能。為適應現(xiàn)代醫(yī)學的迅速發(fā)展互動互補，更好地為高質(zhì)量完成醫(yī)、教自主研發、研可靠的保證力度，我院領導依據(jù)衛(wèi)生部頒發(fā)的《消毒供應室驗收標準》有關建筑要求，收集外多家消毒供應室有關資料意向，借鑒外消毒供應室的管理持續發展、建筑模式，經(jīng)過近兩年時間的研討系統性、論證合作、設計并施工新建了一座兩層樓、獨立花園式的消毒供應系統(tǒng)品率。并于2001年5月正式啟用善謀新篇，取得了較好使用效果，受到各界好評開展面對面。

　　1　策劃與選址

　　11　策劃

　　在策劃消毒供應系統(tǒng)的建筑設計過程中供給，領導重視，為了達到使布局更合理攻堅克難；使操作者在工作過程中不但有良好的勞動環(huán)境機遇與挑戰，又能節(jié)省勞動力；同時具備快速有效的清洗相關、消毒和滅菌功能取得明顯成效，確保己滅菌物品的無菌、無熱原和不再受污染影響力範圍；保證供應的需要和工作人員的防范需要等目的大力發展。親自參與策劃，多次召集護理部雙向互動、總務科集成技術、設備科、消毒供應室等相關人員對選址和建筑布局進行共同探討生產效率，大家集思廣益創新的技術，以消毒供應中心的經(jīng)驗為藍本，結合我院實際更合理，對設計圖紙進行反復論證有序推進，并征詢感染消毒專家的意見，zui后定出*方案顯著。

　　12　選址

　　消毒供應室的地點應盡量接近深入開展，到病房和門急診的通道應清潔干凈更優美，方便與交接物品；與鍋爐房不能太遠，保證蒸汽的足夠供應求得平衡；周圍無污染源。我院消毒供應室的選址離病房道路、較近面向，相距約10米，與鍋爐房空間廣闊、制劑大樓相隔不遠合作關系，使蒸汽的利用更集中，縮短了蒸汽管道的距離研學體驗，保證蒸汽質(zhì)量結構不合理；有利于工作人員下收下送，方便深刻內涵。

　　2　建筑與布局及裝修

　　21　建筑

　　我院消毒供應系統(tǒng)為一花園式、獨立兩層樓建筑。一樓為各工作區(qū)域推進一步，二樓為一般工作區(qū)如各類物品倉庫探索創新、辦公室、敷料室等和生活區(qū)帶動擴大，由建筑物內(nèi)外樓梯與二樓相連前來體驗，

　　工作人員只能由外樓梯上樓，戴帽實現了超越、更衣發揮重要帶動作用、換鞋后進入工作區(qū)；為了防止空氣的交叉污染確定性，清潔區(qū)和無菌區(qū)裝有一萬級的垂直層流明確了方向，使溫度控制在18～22℃，濕度保持在35%～50%的范圍：采用正壓的凈化氣流意料之外，隔絕外界空氣的進入初步建立，保持室內(nèi)空氣凈化，以保證各類物品不再被污染相對開放。房屋外墻貼40cm×25cm的瓷片，四周有3～5米的硬化地帶和綠化區(qū)綜合運用，種植花草樹木相貫通，美化環(huán)境，減少污染脫穎而出，避免有害氣體和塵粒原系統；靠向一側有一設計新穎的的方法、與供應室相連接的藍色拱頂長廊——外走廊，它既可達到防曬方法、防雨的作用生產創效，又因其色彩鮮艷，調(diào)節(jié)了沉寂的環(huán)境進行探討，與周圍花壇有機結合緊密協作，而成為一大標志性建筑，引得眾多參觀者的好評管理。

　　22　布局與裝修

　　我院消毒供應系統(tǒng)工作區(qū)布局呈通過式，按由“污"到“凈"的作業(yè)流程進行分布，( 物品回收→分類浸泡初消→聲洗滌效率和安、機洗就能壓製、干燥→檢查配備包裝→高壓蒸汽滅菌→檢測→無菌物品貯存→物品配備裝車→物品發(fā)放)。兩個相鄰的工序設在兩相鄰的房間產能提升，根據(jù)潔凈度要求的不同分為污染區(qū)發揮、清潔區(qū)、無菌區(qū)適應能力、緩沖區(qū)和二樓的一般生活工作區(qū)設施。到各區(qū)需經(jīng)過緩沖間，采用強制性通道就此掀開，將人流能力、物流分開，不交叉總之，不逆行長足發展。

　　221　污染區(qū)　

　　污染區(qū)為微負壓區(qū)∽懔藴蕚?；厥障礈扉g主要負責物品的接收和洗滌規模設備。靠窗處設有多功能清洗槽和不銹鋼水槽穩步前行，有兩臺雙扉門全自動清洗機至關重要；與滅菌區(qū)相鄰有一全封閉的洗車(下送車)間。污染區(qū)無直接通往清潔區(qū)的通道指導，與清潔區(qū)利用雙扉門全自動清洗機分隔成兩個明確區(qū)域建設項目，更換物品者須經(jīng)回收緩沖間的傳遞窗，非本室工作人員不能入內(nèi)服務品質，而回收的污染物品必須經(jīng)全自動清洗機洗滌傳遞、消毒、干燥后到清潔區(qū)過程。工作人員只有通過緩沖區(qū)更衣的發生、換鞋后才能到清潔區(qū)融合，減少了工作人員跨區(qū)走動，防止了交叉感染相結合。

　　裝修時我們考慮到污染區(qū)有外露的管道和水槽提升，地面潮濕，為做好防滑措施相關性，地面采用60cm×60cm淺色耐磨瓷磚競爭力，為方便清洗，減少藏垢建議，我們采用平面瓷片優勢，鋪貼四周墻壁。所有照明燈均采用密閉型安裝，外墻開有寬為200cm的鋁合金窗品率；室內(nèi)安有兩臺頂式空調(diào)，這樣既保證了環(huán)境的光線充足推進高水平、通風開展面對面，又減少了塵埃脫落。

　　222　清潔區(qū)　

　　清潔區(qū)為微正壓區(qū)不斷發展，潔凈度要求相對較高便利性。我們按照標準，參照外消毒供應室布局設計非常重要，在潔凈度控制較高的條件下實事求是，將包裝間和滅菌間融為一大整體，使空間既寬暢行動力，又利于工作結構。右面有一獨立的布類包裝間，為布類包的打包區(qū)域落到實處。與無菌區(qū)相鄰處安裝有兩臺美國的雙扉預真空滅菌爐效果，作為隔離屏障將清潔區(qū)和無菌區(qū)嚴密分隔開。在滅菌鍋邊有一約20m2的獨立區(qū)域——環(huán)氧乙烷滅菌間營造一處，其各種管道安裝均為單獨走向服務水平，以保證安全。

　　清潔區(qū)為潔凈度要求相對較高的區(qū)域保供，室內(nèi)不允許太潮濕能力建設，在裝修時我們不但考慮人流物流，還考慮到裝修材料的要求技術創新，要易清潔像一棵樹，不易積塵，地面及四壁采用80cm×80cm的拋光磚不斷創新，平整光滑高效利用；天花為彩鋼夾芯板，規(guī)格為180cm×120cm去突破，具有縫隙小品質，藏塵少等優(yōu)點。在滅菌間裝有三個排風扇面向，通風降溫今年，以排出室內(nèi)蒸汽；將室溫控制在22℃左右合作關系，相對濕度達到35%～50%真諦所在，室內(nèi)定時補充新風。

　　223　無菌區(qū)　

　　承擔著無菌物品的儲存任務結構不合理。內(nèi)有不銹鋼儲物架和不銹鋼玻璃柜提供深度撮合服務，存放滅菌物品。無菌物品存放間與環(huán)氧乙烷滅菌間及下送車停放間均開有雙門傳遞窗競爭力，傳遞窗離地高90cm最為突出，窗的大小為80cm×80cm，這樣工作人員在拿取物品時不用彎腰特點，直接用筐平移傳遞，減輕工作人員的勞動強度，提高了工作效率意見征詢。

　　由于無菌區(qū)對空氣潔凈度要求高組成部分，在新建過程中將它設在工作間的一角，使之可成為封閉并可控制無關人員接近的區(qū)域集聚；為防止其它區(qū)域?qū)o菌區(qū)的污染高效化，通過加大對無菌區(qū)供給的干燥潔凈空氣量，使無菌區(qū)保持微正壓狀態，設計為萬級層流規劃，避免了其它區(qū)域空氣的進入；區(qū)內(nèi)無水更多的合作機會、無汽原應用前景，四壁、天花裝修材料同清潔區(qū)可以使用，地面為的PVC地板膠兩個角度入手，具有防滑、防塵廣泛認同、耐磨的優(yōu)點進入當下；同時合理的布局、的設備及管理減少了人員流動造成的交叉污染服務好，保證了工作環(huán)境的潔凈積極影響。

　　224　一般性區(qū)域　

　　包括辦公室方法，庫房、學習休息室進一步提升，帶洗澡進行探討、洗手間的更衣室等，集中在二樓提供有力支撐。在裝修方面按高標準管理、高起點，前的觀念越來越重要；各室間切實把製度、與走廊之間的隔墻選用磨砂玻璃相隔，既美觀大方實用改革創新，采光效果又好最新。

　　3　設施和效果

　　31　主要功能和規(guī)模

　　消毒供應室供應系統(tǒng)的主要功能和規(guī)模取決于清洗消毒方式和滅菌設備，有了良好的布局最深厚的底氣，還必須加上的設備和環(huán)境的管理敢於挑戰，加強人員的管理。領導充分考慮應用擴展，反復論證過程中，購買了整套的美國安思高消毒、滅菌設備建立和完善，以保證各類器械的清洗特征更加明顯、消毒滅菌效果；各種配套設施如籃框啟用、包裝臺和器械柜、存物架均為不銹鋼材料做成，保證有足夠的強度和良好的透氣性能活動上。并由使用部門參予達到，根據(jù)各室間的位置，設計成不同大小規(guī)格大型，設計的無菌間的存物架易清潔的可能性，底層離地30cm，頂層離天花大于50cm不可缺少，根據(jù)需要設計為三層或四層系列，每層擱板為網(wǎng)狀以利通風。清潔區(qū)的包裝臺的設計尺寸210cm×140cm充分，離地高80cm過程，符合人的生理特點不易疲勞；兩張臺并排擺放，為方便工作進一步完善，裝有抽屜等相結合。

　　32　電腦管理

　　為適應現(xiàn)代管理的需要，我科采用了局部電腦網(wǎng)絡管理表現明顯更佳，各區(qū)設有一臺電腦更加廣闊。從物品的收、發(fā)管理技術先進、過期物品的監(jiān)控處理到倉庫管理和日常統(tǒng)計，都實行電腦化管理技術節能，快速提高，提高了工作效率，從而標志了消毒供應室的管理邁上了一個新的臺階延伸。

　　33　環(huán)境

　　有人把消毒供應室比喻為既是zui清潔有很大提升空間，又是zui“臟"的地方，所以其環(huán)境的優(yōu)劣重要。特別是對無菌區(qū)的要求高認為。為保證無菌物品存放區(qū)的環(huán)境質(zhì)量，在清潔區(qū)和無菌區(qū)安裝了一萬級空氣層流的潔凈室國際要求，目的是利用空氣的壓力不同紮實，防止附近房間的污染空氣進入無菌間；空氣通過初新趨勢、中可能性更大、過濾網(wǎng)除去灰塵和細菌，達到稀釋室內(nèi)灰塵和細菌目的新體系；控制溫度使命責任、濕度和通風量，舒適的環(huán)境搖籃。無菌區(qū)持續創新、清潔區(qū)氣壓為正壓，空氣流動為由正壓向負壓方向移動使用，不與外界直接接觸分析，送風方式為冷空氣由上至下垂直送風，控制溫度在22℃左右哪些領域，相對濕度不大于50％支撐能力。為保持環(huán)境清潔、干燥像一棵樹，地面協同控製、墻壁、天花不落塵，各區(qū)按不同的工作性質(zhì)來裝修這些地方體驗區；并有專職人員每月對各區(qū)環(huán)境空氣去突破、物體表面進行質(zhì)量監(jiān)測，結果符合規(guī)范標準提供了遵循。

　　4　結論

　　消毒供應室建筑、布局的合理化，是消毒供應工作質(zhì)量的重要組成部分利用好，是對消毒供應室標準化參與水平、現(xiàn)代化、科學化和化管理的促進有望，是減少院內(nèi)感染的重要措施智能設備，同時也是質(zhì)量的一個重要保證。